Tiểu Cầu Đóng Vai Trò Gì Trong Quá Trình Đông Máu

     

Đông máu là một quá trình sinh lý phức hợp trong cơ thể, nó là một cơ chế của quy trình đông cụ máu. Khi những thành quan trọng của khung người bị tổn thương, quy trình đông máu lập tức được kích hoạt nhằm mục đích hình thành những cục huyết đông bít vị trí tổn thương lại bức tường ngăn sự mất máu. Thrombin là một yếu tố không thể thiếu tham gia vào quy trình đông máu.

Bạn đang xem: Tiểu cầu đóng vai trò gì trong quá trình đông máu

1. Thrombin gia nhập vào tuyến phố đông máu như vậy nào?

Khi thành mạch bị tổn thương cơ thể sẽ ngay nhanh chóng khởi đụng 2 tuyến đường đông tiết nội sinh và ngoại sinh. 2 tuyến đường này được kích hoạt cùng lúc và luôn bổ trợ cho nhau nhằm thực hiện quá trình đông huyết - vậy máu. Các hoạt động của 2 con đường này đều nhằm mục tiêu mục đích là tạo nên ra phức hợp prothrombinase nhằm hoạt hóa quá trình chuyển prothrombin thành thrombin thâm nhập vào tuyến đường đông huyết chung. Vì vậy xét nghiệm thời gian thrombin (TT) được dùng để reviews con mặt đường đông máu tầm thường của hiệ tượng đông máu.

*

Hình 1. Sơ đồ quá trình đông máu

Qua sơ đồ dùng ta thấy quy trình đông máu là một quá trình hết sức phức hợp với sự tham gia của khá nhiều các yếu hèn tố máu tụ và quá trình này được chia thành 3 giai đoạn:

Giai đoạn 1: Khởi động con đường đông huyết nội sinh cùng đông máu ngoại sinh để xuất hiện prothrombinase.

Giai đoạn 2: Hoạt hóa vượt trình đổi khác prothrombin thành thrombin.

Giai đoạn 3: thay đổi fibrinogen thành những sợi fibrin.

Thrombin là thành phầm chính của quá trình 2. Nó theo lần lượt tham gia hoạt động như một protease serine làm chuyển đổi fibrinogen tổng hợp thành những chuỗi fibrin ko hòa tan, cũng tương tự xúc tác cho các phản ứng tương quan đến máu đông khác.

Trong chiếc thác đông máu sau khi prothrombinase được xuất hiện nó sẽ kích hoạt quy trình chuyển prothrombin gửi thành thrombin chỉ với sau vài giây. Yếu tố trong phức hợp Prothrombinase bao gồm yếu tố Xa, đấy là một enzym có tác dụng phân giải protein. Nó thâm nhập vào quá trình chuyển prothrombin thành thrombin. Sau thời điểm được hình thành, nó sẽ triển khai hoạt hóa nhân tố V thành Va. Với yếu tố Va sẽ tham gia vào quy trình thúc đẩy tác dụng của yếu tố Xa để tạo nên sự điều hòa ngược dương tính (positive feedback).

Thrombin cũng là enzym phân giải protein, nó rất có thể tác động lên chính prothrombin nhằm tăng tạo chính nó, ngoài ra nó còn tham gia vào hoạt động đổi khác yếu tố XI thành XIa, VIII thành VIIIa, V thành Va, XIII thành XIIIa cùng fibrinogen thành fibrin. Là một trong thành phần vận động trong cái thác đông máu, thrombin cũng đóng góp thêm phần thúc đẩy hoạt hóa cùng kết tập tè cầu trải qua việc kích hoạt các thụ thể được kích hoạt protease trên màng tế bào của đái cầu. Vì vậy một khi thrombin được hình thành, nó sẽ khởi phát quá trình điều hòa ngược dương tính để tạo thành nhiều chính phiên bản thân nó rộng và quy trình đông máu đang tiếp tục cho đến khi bao gồm một cơ chế ngăn chặn nó lại.

*

Hình 2: vai trò của thrombin trong quá trình đông máu

Thrombin còn liên kết với thrombomodulin để tăng tốc kích hoạt protein C, một hóa học ức chế mẫu thác đông máu. Protein C hoạt hóa làm bất hoạt các yếu tố Va cùng VIIIa, cùng bị bất hoạt bởi antithrombin, một chất ức chế protease serine.

Ngoài vai trò bao gồm trong quy trình hình thành máu khối, thrombin còn có đặc tính tạo viêm rõ rệt, nó có thể gây ảnh hưởng đến sự khởi phát cùng tiến triển của bệnh xơ vữa rượu cồn mạch. Dường như nó còn có chức năng gây ra các hoạt động gây xơ vữa hễ mạch như viêm, tăng bạch cầu vào mảng xơ vữa động mạch, tăng cường căng trực tiếp oxy hóa, di cư cùng tăng sinh các tế bào cơ trơn thông qua các thụ thể của nó.

Việc kích hoạt đưa prothrombin thành thrombin rất đặc biệt trong đông máu sinh lý và bệnh. Nó có tương quan đến tâm sinh lý của cục máu đông. Sự hiện hữu của nó cho biết sự tồn tại của một cục máu đông.

2. Xét nghiệm được thực hiện như vậy nào?

Tiến hành xét nghiệm thrombin tức là tiến hành đo thời thời gian thrombin (TT) cũng chính là thời gian đông khi mang đến thrombin vào máu tương.

Mục đích của xét nghiệm TT là để nhận xét fibrinogen trong số những yếu tố ở đầu cuối của mẫu thác đông máu.

Xét nghiệm còn được dùng cho mục tiêu thăm dò 2 bước đầu tiên của sự hình thành fibrin là chuyển động tiêu protein của thrombin và quy trình polymer hóa, tuy vậy không dựa vào yếu tố VIII.

TT hết sức nhạy cảm với hóa học chống đông heparin và các chất ức chế thrombin.

TT còn bội phản ánh tốc độ tạo thành fibrin: dùng để làm thăm dò quá trình 3 vì thrombin xúc tác đưa fibrinogen thành fibrin.

Xem thêm: Bài 37: Đa Dạng Và Đặc Điểm Chung Của Lớp Lưỡng Cư, Đa Dạng Và Đặc Điểm Chung Của Lớp Lưỡng Cư

Xét nghiệm TT được thực hiện trên mẫu huyết tương tất cả chất phòng đông natri citrat 3,8%.

Thông số

Giá trị bình thường

Giới hạn bệnh lý

TT (s)

14 - 21 s

> 5s đối với chứng

TT (B/C)

0, 85 - 1,25

> 1,25

Cần xem xét rằng giá bán trị thông thường của TT và triệu chứng sẽ khác nhau ở từng phòng xét nghiệm do bộ kit hóa chất và đồ vật phân tích ở mỗi phòng có thể khác nhau. Số lượng giới hạn được nêu trên hiện nay đang vận dụng cho cơ sở y tế Đa khoa tinhdaudua.com.vn.

*

Hình 3: Trung trọng tâm Xét nghiệm khám đa khoa Đa khoa tinhdaudua.com.vn

Thời gian TT kéo dãn (hoặc tỉ lệ TT(B/C) > 1,25) gặp trong các trường hợp:

Giảm hoặc không tồn tại fibrinogen bẩm sinh.

Giảm fibrinogen thiết bị phát.

Các hội chứng tiêu fibrin cấp cho tính và cung cấp cấp tính.

Các hội hội chứng có rối loạn globulin trong tiết (đa u tủy xương).

Một số căn bệnh khác như: thiếu ngày tiết tan máu, suy tủy, đa hồng cầu, leucemie cấp, sarcom, u lympho hodgkin.

Thời gian TT ngắn chạm chán trong:

Tình trạng tăng đông vị giảm hoặc không tồn tại chất kháng thrombin, nếu mở ra sớm sau phẫu thuật có chức năng gây tắc mạch.

Các yếu tố hoàn toàn có thể gây ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm như:

Mẫu huyết bị tan vỡ hồng ước hoặc bị đông dây sẽ gây nhiễu kết quả.

Việc sử dụng những loại thuốc kháng đông cũng sẽ tác động đến kết quả xét nghiệm.

Đông máu là 1 phản ứng sinh lý của cơ thể, nó là 1 trong quá trình tinh vi nhưng đóng vai trò rất đặc biệt quan trọng trong việc đảm bảo an toàn hoạt cồn sinh lý thông thường của cơ thể.

Quá trình đông máu bao gồm sự gia nhập của sản phẩm loạt những yếu tố hỗ trợ cho nhau trong chiếc thác phản bội ứng bởi vì vậy bất kỳ một yếu hèn tố làm sao trong loại thác ấy xẩy ra vấn đề thì những yếu tố còn lại cũng trở thành bị ảnh hưởng.

3. Xét nghiệm Thrombin ngơi nghỉ đâu?

Việc kiểm tra công dụng đông máu thời hạn rất đặc biệt đối với việc theo dõi tình trạng sức mạnh nhất là đối với những fan bệnh đã sử dụng những thuốc kháng đông để khám chữa bệnh.

Bạn đang không biết về những đại lý khám chữa bệnh? bệnh viện Đa khoa tinhdaudua.com.vn là 1 trong đơn vị số 1 trong những bệnh viện tứ nhân luôn nhận được sự tin cậy của các bác sĩ, của người sử dụng về unique khám trị bệnh cũng tương tự các dịch vụ âu yếm sức khỏe mạnh khác.

Xem thêm: Lời Bài Hát Lớp 4 - Bài Ca Dao: Con Cò Bay Lả Bay La

Gọi điện đến tổng đài 1900 565656 để được hỗ trợ tư vấn về các dịch vụ một cách đúng mực nhất.